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热淋合剂的制备及临床应用

发布日期:2019-01-30 浏?#26469;?#25968;[] 文章来源:网上收集

【关键词】  热淋合剂 药物制备 药物评价

  泌尿系感染属中医淋证范畴,是临床常见疾病,其中尤以热淋最为多见[1]。?#20197;?#21046;备的热淋合剂具有利水通淋、清热利湿的功效,用于湿热蕴结膀胱所致的热淋证,取得良好效果。现将其制备及临床应用情况报道如下:

  1  处方与制备

  1.1  处方  生地120g,黄柏120g,扁蓄120g,瞿麦120g,大黄120g,栀子120g,车前子120g,滑石120g,通草60g,甘草60g,苯甲酸钠5g。

  1.2  制备方法  除车前子外,取处方中各药材加水煎煮两次,第一次煎煮1.5h,第二次煎煮1h。合并两次煎煮液。另取车前子?#23588;?#36866;量20%乙醇冷浸24h,滤过,将浸液与煎提液合并,浓缩,滤过,滤液静置24h。取上清液浓缩至适量,?#23588;?#33519;甲酸钠,煮沸使溶解,滤过,?#23588;?#32431;化水调节至1000ml,即得。

  2  质量标准

  2.1  性状  本品为淡棕褐色液体,无特殊香气,味微苦。

  2.2  检查项目  ①相对密度不得低于1.03。②pH值为4.20~6.00。③应符合《中国药典》2005年版一部[2]附录ⅠJ合剂项下的有关规定。

  2.3  鉴别  取本品50ml,加乙醚振摇提取2次,每次30ml,弃去乙醚液,水液用浓氨试液调节pH值至9~10,用氯仿振摇提取2次,每次20ml,合并氯仿液,蒸干,?#24615;?#21152;无水乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0.1g,加甲醇5ml,加热回流15min,滤过,滤液加甲醇至5ml,作为对照药材溶液。另取盐酸小檗碱对照品,加乙醇制成每毫升含0.5mg的溶液,作为对照品溶液。按照《中国药典》2005年版一部附录VIB薄层色谱法试验,吸取供试品溶液5μl、对照药材溶液和对照品溶液各1μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上,以苯?醋酸乙酯?异丙醇?甲醇?浓氨试液(6∶3∶1.5∶1.5∶0.5)为展开剂,置氨蒸气饱和的展开缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯下(365nm)检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱及对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

  3  临床观察

  3.1  临床资料  57例均为2006年10月~2008年10月在本院就诊的门诊患者。患者均有明显的膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿道灼痛,小便淋沥不畅,腰痛,脉?#19968;?#25968;,苔黄腻。其?#24515;?4例,女43例,年龄16~64岁,平均38岁。

  3.2  疗效判定  治愈?#35088;?#29366;基本消失,无复发,尿常规连续2周呈阴性;显效:服药后尿频、尿急、尿痛等症状消失,尿常规正常;有效:服药后症?#37255;?#36731;,尿常规白细胞少量;无效:治疗后症?#27425;?#25913;善,尿常规仍呈阳性。

  3.3  治疗结果  口服热淋合剂20ml,每天3次。7天为1个疗程,治愈46例(80.70%),显效7例(12.28%),有效4例(7.02%),无效0例,总有效率为100%。

  4  讨论
   
  热淋属中医淋证中最常见的类型,因湿热下注,热结膀胱,膀?#28796;?#21270;功能失常所致。症见小便频急短赤,滴沥刺痛,欲出不尽,小腹拘急,腰痛,恶寒发热,神疲肢倦,舌质红,苔黄腻,脉弦数等症状。热淋合剂中,以黄柏、大黄清热燥湿,栀子清三焦湿热;用生地滋阴凉血,防热邪伤阴;以通草、甘草导热下行;以车前子、扁蓄、瞿麦、滑石利水通淋,使热邪得?#26377;?#20415;出。诸药合用,共奏清热利湿、利水通淋之效。

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